Le blog du travail protégé et de l'inclusion

Vous êtes nombreux à nous interroger sur les prélévements en Blanchisserie: Nous vous communiquons à cet effet les élements repères de ceux-ci ,autour de notre démarche R.A.B.C:

Extrait du guide d application Article Principe 6 : Etablissement de procédures de vérification du système RABC Validation et revalidation du processus de traitement en blanchisserie Il est recommandé que la valeur moyenne des prélèvements sur les textiles traités, par la méthode de l emprunte gélosée, soit au maximum de 12 UFC/25 cm² sur textile sec en sortie de blanchisserie.

6 Echantillonnage couramment admis pour les prélèvements en blanchisserie 1. Drap humide en sortie de machine à laver 2. Eponge humide en sortie de machine à laver 3. Linge en forme humide en sortie de machine à laver 4. Drap sec en sortie de repassage 5. Eponge sèche en sortie de séchoir 6. Linge en forme sec en sortie de séchage ou repassage 7. Drap sec au moment de la livraison 8. Eponge sèche au moment de la livraison 9. Linge en forme sec au moment de la livraison 10. Main d un opérateur en zone de finition (volontaire anonyme).

Sandrine CASTIE

Vous êtes nombreux à nous écrire,pour connaitre le nombre de kilos à traiter par usager sur le secteur Médico-social:Les repères ,points clefs:

Les kilos à produire par jour Hôpital général : 2,2 kilos par lit par jour EHPAD et assimilés : 2,8 kilos par lit par jour MAS : 3,2 kilos par lit par jour Ceci comprend tout le parc textile Si grand plat sous traité, enlevez 40% Si grand plat et petit plat sous traités, enlevez 45% Si GP/PP et éponges sous traités, enlevez 60 %

Formule pour le calcul du nombre de kilos à produire par jour Exemple : EHPAD 140 lits Nombre de lits x 2,8 x 7 : 5 = Kilos à produire par jour Formule : 140 x 2,8 x 7 : 5 = 548 kilos. Total : 550 kilos par excès. La marge de sécurité est comprise dans ces ratios

Les surfaces ? 1m 2 pour 3 kg de linge à produire 1/3 de la surface totale pour la préparation des lots à laver 2/3 pour la zone de finition Sur un seul niveau Entrée linge sale et sortie linge propre de préférence opposées - blanchisserie dite en «I»

Denis CORDELIER Ingénieur sanitaire

Pourquoi peser le linge sale? Il y a trois raisons majeures : L efficacité des produits lessiviels est directement liée au taux de chargement des machines à laver. C est le cercle dit de ZINNER qui comprend les quatre paramètres suivants : temps, température, action mécanique et action chimique. Ces quatre items sont interdépendants et le non respect de l un entraîne un dysfonctionnement des trois autres. Les machines à laver sont suspendues et donc conçues pour recevoir des charges qui varient en fonction du type de fibres et des niveaux d eaux. Le non respect récurrent des taux de chargement entraîne une usure prématurée des parties mécaniques mobiles de la machine (paliers, courroies, roulement) A l essorage, la machine doit être pratiquement silencieuse et ne pas trembler. Pour connaître précisément le nombre de kilos produits par jour cette donnée chiffrée impacte directement sur le nombre de personnes nécessaires et vous permet de calculer le prix de revient moyen du kilo produit.

Yves DUPUIS formateur Blanchisserie au CAC FORMATIONS ORES

Pourquoi appliquer une norme non obligatoire? La norme RABC n'a  pas d'application obligatoire car il n y a pas de décret d application, contrairement à ce qu on trouve en restauration via HACCP. La norme RABC est pourtant le plus souvent d application obligatoire via l exigence contractuelle. Elle devient donc commercialement incontournable La norme RABC rassure le Chef d établissement car elle donne la garantie que la blanchisserie produira un linge «pur» c est-à-dire porteur de moins de 12 UFC, seuil pathogène d un article textile, ce qui le met à l abris d une action en justice (SPI 9) La norme RABC est très prisée par le Conseil de la Vie sociale. En résumé, la norme RABC ressemble à un panneau indiquant à une intersection que l arrêt est recommandé sans être obligatoire.

La norme RABC = Pas obligatoire mais incontournable Elle s appuie sur : Une organisation maîtrisée et une fonction linge cohérente Un système documentaire simple Objectif Synthèse le manuel RABC les modes opératoires le journal RABC les enregistrements Produire un linge qui ne soit pas vecteur de risque infectieux pour le porteur!

D’après une étude de l’Institut national de veille sanitaire datant de 2012, un patient hospitalisé sur vingt (5%) contracte une infection dans l’établissement où il est soigné.

Comment obtenir une attestation de conformité RABC ?

Après un diagnostic de l’organisationnel existant et la mise en place des correctifs, il convient de créer les outils de management de la qualité (traçabilité, enregistrements, procédures, etc.) puis de prouver leur efficacité avec les prélèvements microbiologiques. Ce sont les étapes pour obtenir la déclaration annuelle de conformité RABC, renouvelable à chaque terme échu (soit 12 mois glissants). L’idée étant de maintenir dans le temps les exigences normatives, un accompagnement tout au long de l’année devrait être mis en place

Ils sont l’expression de la vérité scientifique du produit fini. Il convient donc de bien prévoir les modalités de prélèvements (échantillonnage), les supports (Géloses), la fréquence et naturellement les seuils à ne pas dépasser, seuils exprimés en UFC (unités formant colonies). La norme autorise les autocontrôles, il est toujours très édifiant pour les opérateurs de la blanchisserie de réaliser eux-mêmes les prélèvements et d’analyser ensemble les résultats observés

Oui. Le guide d’application de la norme RABC en fait la démonstration (BP G07-223 art. 4.1). Il faut alors que les matériels de lavage non barrière soient dans un sas avec une procédure d’utilisation et de désinfection vérifiable et tracée. Dans ce cas de figure, l’air ambiant est le même pour le sale et pour le propre ainsi que certains points de contact. C’est donc plus délicat mais pas incompatible.

C’est en zone de tri qu’il faut essentiellement se protéger. Gants à usage unique, blouses manches longues poignets serrés, cheveux attachés relevés sont les fondamentaux. Le masque n’est pas recommandé car sa porosité propose des inhalations de bactéries plus concentrées qu’avec une respiration normale. Sauf s’il s’agit d’un masque anti particules mais son port est inconfortable.

Donner des prix de revient c’est souvent la meilleure façon de mentir avec précision car tous les établissements ne mettent pas dans la fonction linge les mêmes items (Ressources humaines, transport, maintenance, etc.). Globalement il est couramment admis qu’avec un prix de revient du kilo inférieur à 1,60 € (TTC) pour du linge plat et 2,20 € (TTC) pour du linge en forme, la blanchisserie, à défaut d’être « rentable » justifie son maintien sur le site (dans le cas d’une blanchisserie intégrée au site).

La productivité en blanchisserie se mesure en HOK (Heure, Ouvrier, Kilos). C’est le nombre de kilos de linge produits par opérateur pour chaque heure productive. En EHPAD il se situe à 18. Exemple : une blanchisserie traite 250 kilos par jour avec deux opérateurs productifs 6H chacun par jour. La formule est : 250 : 12 (6 + 6) = 20,83. Le HOK dans ce cas de figure est un peu élevé et risque à terme d’influer sur l’absentéisme du service.

Il existe des barèmes type par établissement. EHPAD. CH, etc. Le principe est de faire un inventaire général du linge disponible et de le comparer aux besoins théoriques en linge pour l’établissement au moment de son ouverture. Par exemple pour 100 lits d’EHPAD, il faut disposer de 1000 gants de toilette. Nous parlons ici des articles en circulation comprenant le sale, le propre, le neuf.

Le témoignage d'une femme qui a été détectée Asperger tardivement. Son parcours, les angoisses, les doutes, les difficultés qu'elle a rencontrés avant que le diagnostic ne soit posé. Et puis ce qu'est la vie au quotidien avec un enfant autiste, les problèmes que cela pose à la famille et aussi, le bonheur qu'il apporte à ses parents et frères et soeurs.